心衰是心血管疾病的终末阶段，随着人口老龄化的进程，心衰的流行更雪上加霜，因此，进行心衰的预防刻不容缓。

近日，欧洲心衰协会与欧洲预防心脏病协会联合发布了心衰预防的立场声明。

预防心力衰竭最好的办法是培养心脏健康的生活方式。

饮食要做到四低

低脂：用不饱和脂肪酸替代脂肪酸，减少饱和脂肪酸摄入。

低糖:限制含糖饮料，最好是不喝。

低盐:每日<5 g。

低酒:男性酒精摄入少于20 g/日，女性少于10 g/日，最好不饮酒。

同时保持全谷物、蔬菜、水果和鱼较为丰富的健康饮食结构；水果和蔬菜均每日摄入≥200 g；每周吃鱼1~2次；每天吃30 g无盐坚果。

少量饮酒，也增心衰风险

过度饮酒是扩张型心肌病最重要的原因之一。扩张型心肌病常发生在30-55岁，而且有10年酗酒史的男性中，患者预后差，5年生存率约为50%

总体而言，为预防心衰，我们应少量饮酒甚至戒酒。

四类药物可防心衰

文章指出，有四类药物有预防心衰的作用。

在医务人员指导下服用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、他汀类药物、钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂等，控制血压或血糖，也有助于预防心衰的发生、发展。

吸烟增心衰风险

吸烟是心血管疾病的一种强有力的、可改变的危险因素。多项研究证实，吸烟与心衰风险较高相关。

在妇女健康研究中，与现在吸烟者相比，从不吸烟者的心衰事件的调整风险下降57%，过去吸烟减少53%。

吸烟可间接影响心脏结构和功能，如发生缺血性心脏病增加心衰风险。与不吸烟者相比，吸烟者的左室重量更大，心脏功能更差。

Meta分析还显示，确诊心衰后还继续吸烟，死亡风险增加38%，再入院风险增加45%。

空气污染易致心衰

根据世卫组织数据，超过20%心血管死亡由空气污染造成；越来越多的证据表明，长期暴露于空气污染和心衰的关系存在剂量反应方式的关系。

女性更易患舒张性心衰

男性易患收缩性心衰，女性更易患舒张性心衰。女性更容易受糖尿病、肥胖、高血压和吸烟的影响。

围生期心肌病常发生在怀孕最后一个月或分娩后几个月，发生率约万分之一。女性也受妊娠相关疾病（如子痫前期）、分娩方式和遗传易感性等因素的影响。

中国心衰人数最多

根据《2020中国心力衰竭医疗质量控制报告》，我国心衰流行病学调查的最新结果显示，35岁以上居民的患病率为1.3%，估计现有心衰患者约890万。

总而言之，全球心衰的发病率正在增长，这意味着如果不采取预防措施，将有更多的人遭受心衰的折磨，增加死亡风险。但与此同时，人们可以采取一些预防性措施，降低心衰的发病风险，控制和延缓疾病进展，提高生活质量和寿命。